Terug naar kennisbank

Methodiek

Gordon & PES

Marjory Gordon ontwikkelde 11 gezondheidspatronen om systematisch naar een cliënt te kijken. PES is de structuur waarmee je vervolgens een heldere verpleegkundige diagnose formuleert.

De 11 gezondheidspatronen van Gordon

De patronen vormen samen een complete anamnese. Je loopt ze één voor één langs en signaleert per patroon of er sprake is van een functioneel of disfunctioneel patroon.

  1. Gezondheidsbeleving en -instandhoudingHoe ervaart de cliënt zijn gezondheid en hoe zorgt hij ervoor?
  2. Voeding en stofwisselingEet- en drinkpatroon, gewicht, huid en wondgenezing.
  3. UitscheidingUrine, ontlasting, transpiratie.
  4. ActiviteitenBeweging, ADL, vrije tijd, energie.
  5. Slaap en rustSlaapkwaliteit, ritme, herstel.
  6. Cognitie en waarnemingZien, horen, geheugen, pijnbeleving.
  7. ZelfbelevingZelfbeeld, lichaamsbeeld, gevoel van waarde.
  8. Rollen en relatiesGezin, werk, sociale rol, mantelzorg.
  9. Seksualiteit en voortplantingBeleving en eventuele zorgen rond seksualiteit.
  10. StressverwerkingCoping, draagkracht, levensgebeurtenissen.
  11. Waarden en levensovertuigingenWat geeft het leven betekenis? Spiritualiteit, normen.

De PES-structuur

Bij een disfunctioneel patroon schrijf je een verpleegkundige diagnose volgens PES:

  • P — Probleem: de NANDA-diagnose of korte probleemnaam. Bv. "Risico op vallen".
  • E — Etiologie: de oorzaak of samenhangende factoren — het "samenhangend met". Bv. "samenhangend met spierzwakte en duizeligheid bij opstaan".
  • S — Symptomen: de waarneembare signalen — het "zich uitend in". Bv. "zich uitend in twee valincidenten in de afgelopen maand en onzekere gang".

Volledig voorbeeld:
"Risico op vallen samenhangend met spierzwakte en orthostatische hypotensie, zich uitend in twee valincidenten in de afgelopen maand en een onzekere gang."

Wanneer gebruik je Gordon/PES?

  • In het verpleegkundig onderwijs (mbo en hbo-V).
  • In ziekenhuizen en GGZ waar met NANDA wordt gewerkt.
  • Wanneer je een gestructureerde, klinische diagnose nodig hebt voor de overdracht.

In de wijkverpleging is het Omaha System gangbaarder. Voor persoonsgerichte ouderenzorg past het zorgleefplan beter.

In de generator

Kies bovenaan in de generator voor Gordon/PES. De stortbak-input wordt dan gemapt op de 11 patronen en per probleem krijg je een PES-formulering die je direct kunt overnemen.